Травма
Травма зубов возникает при воздействии на зуб травмирующих факторов, к которым относится удар по зубу твердым предметом или повышенная нагрузка на зуб во время функции жевания.
Травму различают по срокам возникновения, этиологическому фактору и клинико-рентгенологическим проявлениям. У детей чаще встречается одномоментная (острая) травма. Причиной острой травмы является удар по зубу при случайном падении, занятиях спортом, неумелом обращении с животными. Острая травма в 32% случаев служит причиной разрушения и утраты передних зубов у детей.
Вид острой травмы зависит от силы удара, его направления, месте приложения травмирующей силы, а также от возрастных особенностей строения зуба и костной ткани. Во временных зубах наиболее часто встречается вывих зуба, затем перелом, реже отлом коронки. В постоянных зубах по частоте следуют отлом части коронки, затем вывих, ушиб зуба и перелом корня зуба. Травма зубов бывает у детей различного возраста, однако временные зубы чаще травмируются в возрасте от 1 года до 3 лет, а постоянные в 8—9 лет.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОЙ ТРАВМЫ ЗУБОВ
I. Ушиб зуба (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка).
II. Вывих зуба:
- неполный (без повреждения или с повреждением сосудисто-нервного пучка):
а) со смещением коронки в сторону окклюзионной поверхности;
б) со смещением коронки в сторону преддверия полости рта;
в) со смещением коронки в сторону соседнего зуба;
г) со смещением коронки в небную сторону;
д) с поворотом вокруг оси;
е) комбинированный;
2) вколоченный;
3) полный.
III. Перелом:
- коронки зуба:
а) в зоне эмали,
б) в зоне эмали и дентина без вскрытия или со вскрытием полости зуба;
- шейки зуба:
а) выше дна зубодесневой бороздки;
б) ниже дна зубодесневой бороздки;
2. корня зуба с разрывом или без разрыва пульпы в месте перелома (без смещения или со смещением отломков): поперечный, косой, продольный, оскольчатый, в пришеечной, верхушечной и средней частях зуба.
IV. Комбинированная травма.
V. Травма зачатка зуба.